Атопический Дерматит (АтД)
— это хроническое воспаление кожи, сопровождаемое зудом, сыпью, утолщением кожи и высоким риском развития инфекции. Как правило, в 85% случаев первое появление симптомов АтД отмечается в возрасте до 5 лет. Примерно у половины детей — атопиков со временем проявления дерматита исчезают, а у остальных сохраняются в течение всей жизни.
АтД – заболевание хроническое, с чередованием обострений и ремиссии. В период обострения состояние кожи ребенка значительно ухудшается, его беспокоит сильный зуд, который усиливается ночью и мешает ему спокойно спать. А родители испытывают стресс из-за необходимости долгосрочного контроля над заболеванием.
Лечение АтД
Стратегия лечения АтД включает в себя как использование лекарственных средств в период обострения, так и постоянные мероприятия для поддержания близкого к нормальному состоянию кожи и избавления от аллергенов. Лекарственные средства, специальная диета должны назначаться только врачом. Соблюдение правил образа жизни и ухода за кожей– это задача самого пациента или родителей малыша.
АтД относится к таким типам заболеваний, при которых понимание происходящих процессов, умение правильно организовать жизнь ребенка приводит к значительным улучшениям самочувствия и снижению частоты обострений.
Хорошо известно, что состояние ребенка в значительной мере зависит от того, насколько правильно и осознанно выполняются родителями рекомендации врача в период ремиссии. Это касается особенностей питания, контактов с неблагоприятными факторами окружающей среды, ухода за кожей с помощью специализированных косметических средств. При правильном уходе и изменении образа жизни обострения появляются реже, их выраженность значительно снижается, а периоды ремиссии становятся более длительными. Следует помнить, что особый уход за кожей необходимо проводить постоянно, ежедневно, в течение длительного времени (месяцы и годы).
Понимание родителями и пациентами целей, задач и методов терапии является необходимым условием успеха и улучшения качества жизни.Именно поэтому обучение при АтД является важным элементом лечения и в рекомендациях по ведению больных атопическим дерматитом стоит в одном ряду с лекарственными средствами и базовым уходом за кожей.
Вам следует знать
- Правила ухода за кожей.
- Как правильно использовать питательные и увлажняющие средства, местные ГКС и другие препараты.
- Почему важно ограничивать контакты с неблагоприятными факторами окружающей среды.
Атопический дерматит у детей/ под ред.А.А.Баранова, Л. С. Намазовой-Барановой. — М.: Педиатръ, 2017
Доказано, что онлайн обучение позволяет снизить тяжесть течения АтД и значительно улучшить качество жизни пациентов
К сожалению, Школы АтД проводятся редко, не во всех регионах, а источники информации в интернете зачастую неверные и противоречивые. Печатных материалов для пациентов практически нет.
Есть еще одна проблема. Родители маленьких детей очень сильно ограничены во времени. Зачастую выйти куда-либо, провести там несколько часов и прослушать даже очень полезную информацию – невыполнимая задача.
Выходом из создавшейся ситуации является организация обучения в интернете – онлайн Школе АтД. Доказанная эффективность и удобство онлайн обучения при АтД для родителей позволяют значительно повысить качество жизни пациентов с АтД.
Веб-образовательная программа
Подтверждено значительное снижение тяжести заболевания, улучшение качества жизни детей и самореализации матерей при участии в интернет-образовательной программе АтД
Son H. K., Lim J. The effect of a web‐based education programme (WBEP) on disease severity, quality of life and mothers’ self‐efficacy in children with atopic dermatitis //Journal of advanced nursing. – 2014. – Т. 70. – №. 10. – С. 2326-2338.
Клинические рекомендации при атопическом дерматите
Во всех международных и российских рекомендациях по лечению атопического дерматита у детей очень важное место отводится обучающим программам. Установлено, что обучение родителей приводит к значительному продлению ремиссии (Zhao, M., Liang, Y., Shen, C. et al., 2020). В обучающие программы должны входить разделы, касающиеся ухода за кожей (купание ребенка и использование эмолентов), основные знания о препаратах для лечения при атопическом дерматите, а также диета и психосоматика этого заболевания.
- Атопический дерматит у детей/ под ред.А.А.Баранова, Л.С.Намазовой-Барановой. – М.:Педиатръ, 2017 (Клинические рекомендации для педиатров/ФГАУ «Научный центр здоровья детей» Минздрава России, Союз педиатров России, Российское Общество Дерматовенерологов и Косметологов, Российская Ассоциация Аллергологов и Клинических Иммунологов)
- Согласительный документ АДАИР. «Современная стратегия терапии атопического дерматита: программа действий педиатра»/ [Электронный ресурс ] // URL http://adair.ru/атопический дерматит/ (дата обращения 27.03.2017).
- Аллергология. Федеральные клинические рекомендации / под ред. акад. РАН Р.М. Хаитова, проф. Н.И. Ильиной. М.: Фармарус Принт Медиа, 2014. С.69-89.
- Akdis C. A. et al. Diagnosis and treatment of atopic dermatitis in children and adults: European Academy of Allergology and Clinical Immunology/American Academy of Allergy, Asthma and Immunology/PRACTALL Consensus Report //Allergy. – 2006. – Т. 61. – №. – С. 969-987.
- Son H. K., Lim J. The effect of a web‐based education programme (WBEP) on disease severity, quality of life and mothers’ self‐efficacy in children with atopic dermatitis //Journal of advanced nursing. – 2014. – Т. 70. – №. – С. 2326-2338.
- Cork M. J. et al. Comparison of parent knowledge, therapy utilization and severity of atopic eczema before and after explanation and demonstration of topical therapies by a specialist dermatology nurse // British Journal of Dermatology. Vol. 149 (3). P. 582-589.
- Mason J. M. et al. Improved emollient use reduces atopic eczema symptoms and is cost neutral in infants: before-and-after evaluation of a multifaceted educational support programme // BMC dermatology. Vol. 13. (1). P. 1.
- Pustišek N. et al. The significance of structured parental educational intervention on childhood atopic dermatitis: a randomized controlled trial //Journal of the European Academy of Dermatology and Venereology. – 2015.